便秘
便秘指的是排便困难、干硬且难以排出的情况。这也可能意味着个体三天内排便不足一次。
硬便和排便不畅常常同时发生。水分在大肠中被吸收。当消化食物在结肠内停留时间过长时,其水分含量会减少。这导致形成干硬的便便。排便不畅的个体会产生干硬的便便和便秘。
便秘症状
便秘伴随以下症状:
- 腹胀
- 腹部绞痛
- 排便次数减少
- 干硬、小块状的便便
- 排便时用力
- 排便不完全感(感觉结肠内有粪便,尽管已排空)
便秘个体可能出现其他问题,如出血性痔疮和肛裂。
便秘评估
便秘可能由多种原因引起:
- 饮食中缺乏纤维
- 结肠蠕动过慢(慢传输)
- 结肠狭窄或梗阻(结肠癌)
- 盆底肌肉无法放松(盆底功能障碍)
- 结肠神经问题(如帕金森病)
- 直肠脱垂和肌肉无力
- 引起便秘的药物副作用
- 异常高的钙水平
- 甲状腺问题
便秘评估
大多数便秘病例不需要特殊评估。通常使用泻药治疗和改变饮食习惯就足够了。需要灌肠、栓剂和长期药物治疗的个体应考虑进行正式评估。便秘的检测可能包括以下项目:
- 腹部X光
- 结肠镜检查(大肠内窥镜检查)
- 甲状腺激素和钙水平的血液检测。
- 排便造影(检查排便过程中直肠的运动)
- 结肠传输研究(X光检查以确定便便在结肠内的移动速度)
- 肛门直肠运动研究(评估促进排便的肌肉)
便秘治疗
如果硬便是问题,目标是使便便变软。如果排便不畅是问题,那么更频繁地排便是目标。
如果纤维摄入不足,应摄入富含纤维的饮食。水果和蔬菜中含有纤维。全谷类谷物和面包通常富含纤维。纤维补充剂可以增加便便体积并保持软糊状。如果纤维摄入足够,增加纤维摄入可能导致反常腹胀和加重腹部不适。
充足的水分摄入很重要。经常运动的个体通常便秘较少。
大多数个体通常在饭后和早晨排便。应避免忽视排便的冲动,否则可能导致便秘。
泻药是用于治疗便秘的药物。有几种类型的泻药。这些药物通过增加便便体积、促进结肠内消化食物的运动、保持便便中的液体或向大肠分泌液体来起作用。在严重便秘病例中,可能需要组合不同类型的泻药以恢复正常的排便模式。
当便秘成为问题时,胃肠病专家可以就最适当的评估和治疗提供建议。