研究人员发现，正常儿童中有20%偶尔打鼾，7-10%有习惯性打鼾。在许多情况下，打鼾的儿童是完全健康的。大约3%的儿童打鼾是因为他们患有睡眠和呼吸问题。如果他们有已知的诱发因素，如扁桃体和腺样体肥大、肥胖、神经和肌肉问题、下颌和面部区域异常或家族史中有睡眠和呼吸问题，风险会更高。您应该注意您孩子的睡眠和打鼾模式，如果怀疑有异常情况，请就医睡眠专家。

打鼾时呼吸困难的儿童可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAS）。这些儿童可能在打鼾时发出鼾声或喘息声，并可能出现“吸入胸部”的情况。OSAS被描述为睡眠时呼吸开始和停止。当喉咙在睡眠时变窄甚至关闭时，空气流动中断。

我如何知道我的孩子的打鼾是否严重？

睡眠专家将打鼾分为两类：原发性打鼾和指示睡眠呼吸暂停的打鼾。原发性打鼾是“正常”的，对您的孩子不构成危险。然而，原发性打鼾偶尔可能发展为OSAS，您仍应警惕出现OSAS迹象和症状。患有OSAS的儿童可能晚上睡眠困难，白天行为问题。未诊断的OSAS可能导致行为问题、学业表现差、生长迟缓、心力衰竭甚至死亡，因为血氧水平降低。男孩和女孩都可能患有OSAS，并通常有一些共同点。

他们可能：

• 以不寻常的姿势睡觉，头部离开床边，用许多枕头支撑或坐着睡觉。
• 打鼾声大而频繁。
• 睡眠不安宁。
• 夜间呼吸暂停一段时间，随后喘息、喘气或完全醒来。
• 睡眠时大量出汗。
• 很难叫醒，即使看起来已经睡够了。
• 白天头痛，尤其是早晨。
• 易怒、攻击性或情绪低落。
• 学校或其他行为问题。
• 在学校或家中打瞌睡或发呆。

其中一些症状与注意力缺陷多动障碍（ADHD）儿童描述的症状相似，如注意力不集中、多动和紧张。如果您注意到您的孩子有以上一些症状，您应该与家庭医生或儿科医生讨论转诊至儿童睡眠专家。

当我的孩子停止呼吸时会发生什么？

您孩子的肌肉在睡眠时比清醒时更放松，包括呼吸所用的肌肉。在一些患有OSAS的儿童中，喉咙肌肉放松过度，干扰呼吸。在这些情况下，当孩子试图呼吸时，他或她会感觉像试图通过一个软弱、湿润的纸吸管吸饮料。您可能会听到孩子开始呼吸时发出深呼吸声，每次呼吸都可能短暂唤醒孩子。

任何使喉咙变窄或软弱的因素都可能增加OSAS的风险。这包括扁桃体和腺样体肥大、肥胖、神经和肌肉问题、下颌和面部区域异常以及唐氏综合症儿童。

过敏、“鼻塞”和上呼吸道急性感染可能加重现有的OSAS，但不太可能是主要原因。

我如何确切知道我的孩子是否真的打鼾？

您应该就医睡眠专家，该专家有处理儿童经验，以确定您的孩子是否患有OSAS。专家将在一个特殊的“睡眠室”中至少记录您孩子的睡眠一晚，进行一项名为多导睡眠图（PSG）的测试。这是唯一确定您的孩子是否患有OSAS或原发性打鼾的方法。在夜间，各种小型记录设备被放置在孩子的头部和身体上，以监测睡眠模式和呼吸。这些设备记录脑波、腿部和手臂运动、肌肉活动、心跳、打鼾和呼吸模式。这些监视器不会对孩子造成危险，不会疼痛，并且设计得尽可能舒适。

睡眠研究还允许睡眠专家确定OSAS的严重程度，寻找任何相关的睡眠问题，并决定最佳治疗方案。

有哪些治疗选择？

手术：
在许多儿童中，扩大的扁桃体和腺样体是OSAS的原因，您的医生可能建议切除它们。这个程序称为扁桃体腺样体切除术。如果您的孩子有结构问题导致OSAS，可能会建议其他类型的手术，如下颌和面部手术。气管切开术（在颈部气管开一个孔）通常仅用于生命威胁的OSAS，没有其他合适的治疗方法。有时手术可以停止打鼾，尽管不能治愈OSAS。可能需要进行第二次睡眠研究以确保OSAS已被治愈。遵循睡眠专家的建议。

正压通气（PAP）：
PAP疗法通过一个戴在孩子鼻子或鼻子和嘴上的面罩连接到一个吹气机，以保持呼吸道在睡眠期间保持开放的压力吹气。PAP可能用于手术前为孩子做准备，对于无法或不希望进行手术治疗的儿童也很有帮助，或者手术不能治愈OSAS时。

减重：
如果您的孩子的睡眠专家认为肥胖可能导致您孩子的OSAS，她可能建议通过联合饮食、运动和行为计划减重。即使使用其他治疗方法，超重儿童减重有助于控制OSAS，有时甚至可以治愈。

肌功能疗法：
肌功能疗法加强舌头、口腔和上咽喉内肌肉，可能有助于一些患有OSAS的儿童。