高功能抑郁症(HFD)在精神病学中并非新概念。HFD也被称为忧郁症或持续性抑郁障碍。这是一种严重且致残的抑郁形式,与其他类型的抑郁障碍有许多相似的症状。

忧郁症描述了那些经历持续低级抑郁症状的人的状况。由于忧郁症状比如重性抑郁症(MDD)轻微,患者仍能完成必要的活动以过上功能性生活,尽管有时勉强。患有HFD的人工作并且通常有成功的事业。表面上,他们照顾家人、家庭和外表。但内心里,他们与消极、悲伤和绝望感作斗争。

当HFD复杂化为MDD时,个体经历MDD的严重抑郁症状,这种情况被称为“双重抑郁”。

与大多数抑郁障碍一样,目前没有特定的临床测试可以诊断HFD。然而,保健专业人员,如初级保健医生和心理健康专家,可以使用各种经过验证的量表来评估一个人的情绪和经历,以评估抑郁症状的存在及其严重程度。

根据您的经验,假设没有官方统计数据,HFD在新加坡有多常见?

2012年进行的新加坡心理健康研究估计,当地人口中曾经历HFD的比例为0.3%。这相对较低,与影响我国5.8%人口的MDD相比。

患有HFD的典型患者可能会经历或感受到什么?

患有HFD的典型患者可能会感到大部分时间或多天感到抑郁,持续几年。以下是一些这种经历和感受的例子:

  • 无法享受兴趣或活动
    以前让人愉悦的事物或活动,例如社交聚会和爱好,现在不再带来同样的快乐。患有HFD的人不再期待参与这些活动,反而觉得它们令人疲倦,甚至可能完全避免参与。
  • 自尊心低
    当问题被视为无休止且难以克服时,患有HFD的人不相信自己有能力应对。这通常是由于自尊心低和自我批评造成的。例如,个体可能认为如果不花足够的时间与伴侣在一起,伴侣会生气或停止爱他们。另一个例子是如果在工作中没有得到认可,会感到焦虑和自我怀疑。
  • 绝望
    那些患有HFD的人可能参与多种活动,通常试图保持自己忙碌,不浪费任何时间。然而,当涉及感到快乐或建立幸福生活时,他们可能感到绝望或空虚。这种感觉可能持续存在,并导致抑郁发作。
  • 无法入睡
    虽然每个人的睡眠需求不同,但健康的成年人通常每晚需要七到九个小时的睡眠才能达到最佳状态。然而,患有HFD的人可能很难形成规律的睡眠模式。有些人可能睡得更少,而其他人可能睡得更多。
  • 疲劳
    大多数抑郁症患者可能会发现,无论前一晚睡了多少小时,他们都会感到更疲劳。患有HFD的人可能会继续工作或尝试完成任务,尽管感到极度疲劳。
  • 食欲不振或暴饮暴食
    一些HFD患者可能没有动力照顾自己的健康。他们可能对进食失去兴趣或沉溺于食物。

患有HFD的人在认识问题和采取措施改善心理健康方面面临的最大挑战是什么?

患有HFD的人可能核心信念是,通过足够的坚持和努力,他们可以克服自己经历的症状。这是由于相对较低的症状严重程度,使他们能够‘忍受’尽管令人痛苦的性质。尽管勉强如此,他们仍能保持较高的表现或功能水平,这可能使他们相信不需要帮助。

有些人可能选择通过工作或补偿机制(如酒精、香烟、药物、过度游戏、过度食用食物或连续观看连续剧)来保持正常感。尽管这些活动可能有助于短期内减轻情绪困扰,但在长期内并不有益,甚至可能使情况复杂化。

通常,患有HFD的人可能不会意识到自己实际上是抑郁症或正处于应对能力的边缘,直到发生生活事件,无论是在个人生活还是工作生活中。意识到自己患有HFD因此至关重要。这是一种可治疗的疾病,往往需要借助重要他人的帮助。

朋友和家人如何识别患有HFD症状的患者?

抑郁并不意味着患者明显悲伤。在大多数HFD病例中,患者可以隐藏自己的感受,继续日常活动。除了注意到悲伤的瞬间或暗示该人对兴趣/爱好不再像以前那样热情外,您还应该警惕您所爱的人是否:

  • 吃得更少,或比平时多,或跳餐
  • 经历不规律的睡眠模式或持续疲劳
  • 表达绝望、无意义或空虚的想法
  • 突然流泪或哭泣 - 无法集中精力或专注于手头任务
  • 不愿参与或避免他们曾经喜欢的社交活动

您能为面临或有HFD风险的人提供四到五种应对策略吗?对于每种策略,请解释它如何帮助。

实质上,持续性抑郁症不是一种可以靠意志力消除或掩盖的状况。如果不接受治疗,症状可能会恶化,达到符合MDD标准的严重程度。持续性抑郁症是一种需要药物和心理治疗的医学疾病。同时,有一些策略可以帮助一个人感觉更好。

  1. 定期开始锻炼
    临床研究一直一致表明,定期锻炼有助于改善情绪。身体健康的改善也使人感到更有活力。通过持续、定期的锻炼,一个人可以开始拥有更健康、更年轻的外表。虽然不是唯一的原因,但外表的改善通常也有助于让人感觉更好。
  2. 调节睡眠模式以确保充足休息
    睡眠很重要,因为它让身体恢复和恢复所需的能量以迎接新的一天。做到这一点的第一步将是确保良好的睡眠习惯,即一套可制定的实践和习惯,以获得更好的夜间休息。
  3. 保持健康饮食
    确保合理的饮食,摄入足够的坚果、水果和蔬菜,可以帮助抵御抑郁症状并让人感觉更好。话虽如此,偶尔享受一些冰淇淋或自己喜欢的东西也有帮助。适度是关键。
  4. 避免饮酒
    酒精是一种欺骗性物质。它具有短期提升情绪的效果,但会导致次日情绪恶化。当一个人过量饮酒时,导致的宿醉会让人感到疲倦和糟糕。酒精是一种消耗活力的物质,在感到抑郁时应完全避免。